HERRANZ – ATLAS DE ECOGRAFIA TRANSRECTAL DE PROSTATA- DOYMA – 2000

Watanabe, en 1971, obtuvo las primeras imágenes ecográficas de la próstata por vía transrectal con aplicación clínica. Desde entonces la ecografía trans rectal de próstata ha experimentado un rápido progreso tecnológico utilizándose actualmente transductores de alta frecuencia, multiplanares y con canal de biopsia integrado, que generan imágenes de alta calidad y permiten biopsias múltiples con pocas molestias para los pacientes.

La generalización de la ecografía transrectal en nuestro medio, unido a la inclusión sistemática del antígeno específico de próstata (PSA) en el estudio de los pacientes con síndrome prostático, ha provocado un aumento espectacular no solo de los diagnósticos de cáncer de próstata sino también del diagnostico en estadios localizados y por consiguiente del incremento de los pacientes a prostatectomía radical. En el hospital General Universitario Gregorio Marañón este incremento de diagnósticos de cáncer de próstata, desde la incorporación de la ecografía transrectal de próstata, ha sido superior al 300% y el incremento de prostatectomías radicales superior al 400%.

La ecografía transrectal es la exploración que debe complementar a los hallazgos obtenidos del tacto rectal y de los niveles sanguíneos de PSA. Aunque las expectativas desde el punto de vista de diagnostico por la imagen no se han cumplido, si es importante familiarizarse con la anatomía ecográfica tanto normal como patología de la próstata por vía transrectal. Debido a que actualmente la biopsia eco dirigida es la técnica con mayor rendimiento-coste para la estadificación local del mismo.

El objetivo de esta obra es familiarizar al especialista con las imágenes ecográficas obtenidas de la próstata de las vesículas seminales por vía transrectal. Para ello de cada imagen ecográfica se ha realizado un esquema donde se contemplan los hallazgos importantes. Acompañándose, siempre que fue posible de las características clinicopatologicas del paciente explorado.