PICKHARD – COLONOGRAFIA POR TC PRINCIPIOS Y PRACTICA- ELSEVIER -1RA E 2010

Desde la introducción de los estudios de imagen seccionales del abdomen en la década de los años setenta ha habido una corriente continua de impresionantes avances en las técnicas radiológicas. En particular, la TC ha tenido consecuencias importantes en el diagnóstico de las enfermedades intraabdominales en pacientes sintomáticos. Sin embargo, la utilidad de los estudios de imagen abdominales para la detección de cribado de enfermedades asintomáticas ha sido bastante escasa. Con la introducción de la colonografia por TC (CTC, también denominada colonoscopia virtual). A mediados de los años noventa parece estar produciéndose un cambio de paradigma. Rara veces una innovación técnica en medicina se ha armonizado tan correctamente con una necesidad médica. El cáncer colorrectal es una enfermedad prevalente y mortal causa importante de muerte en todo el mundo industrializado, sin embargo, se puede prevenir en gran medida. El motivo de esta evidente desconexión es la tasa decepcionantemente baja de cribado a pesar de las opciones que existen hoy en día. La CTC ha evolucionado rápidamente hasta convertirse en una herramienta de cribado muy eficaz que ofrece la posibilidad de abordar este problema de salud pública. En su forma actual la CC no es solo tan sensible como la colonoscopia convencional (óptica) para la detección de neoplasias avanzadas, sino que también es una alternativa mas segura, cómoda y con una óptima relación coste-eficacia para el cribado. Ha sido muy gratifica mente participar y ser testigo de la impresionante maduración de esta técnica. Aunque se han superado muchos de los principales obstáculos, sigue habiendo varias barreras importantes a su aplicación generalizada, la mayor parte de las cuales es de naturaleza más política que clínica. Sin embargo, esta prueba es demasiado buena para seguir ocultándola mucho tiempo. Anhelamos la llegada de los continuos avances y la evolución de la CTC y consecuentemente la perspectiva de una disminución progresiva de la mortalidad por cáncer colorrectal. Este libro presenta nuestra experiencia colectiva con esta útil técnica radiológica. Esperamos que nuestro trabajo facilite el camino hacia el éxito clínico con la CTC.