SANDNER – EMERGENCIAS EN LA PRACTICA ODONTOLÓGICA – AMOLCA – 2011

CONTENIDO

Introducción.
Generalidades.
Preparación preanestésica del paciente.
La historia clínica preoperatoria – La anamnesia preoperatoria – Examen preoperatorio – El pulso – La presión arterial – Piel y mucosas – Respiración.
Preparación psíquica del paciente – La premedicación – Los vasoconstrictores agregados.
La técnica de una inyección de anestesia local.
La anestesia local en los procesos inflamatorios agudos.
La anestesia local en pacientes con daños sistémicos.
La medicación parenteral.
I. Las técnicas de diferentes tipos de inyecciones.
1. Inyecciones subcutáneas..
2. Inyecciones intracutáneas (intradérmicas).
3. Inyecciones intramusculares.
4. Inyecciones intravenosas.
5. Inyección intralingual.
II. La técnica de infusión.
Los accidentes durante el tratamiento odontológico.
A. Complicaciones generales.
1. Colapso circulatorio neurovegetativo. Shock vasovagal.
2. La insuficiencia circulatoria aguda. Shock agudo.
3. Intoxicación por anestésicos locales.
Sobredosis – Absorción acelerada – Inyecciones intravasales.
4. Intoxicación por vasoconstrictores.
5. Reacciones alérgicas. Shock anafiláctico.
6. Ataque de asma bronquial.
7. Taquicardia paroxística.
8. Tetania por hiperventilación.
9. Estado agudo de agitación.
10. Deglución o aspiración de algún objeto.
B. Accidentes en enfermedades sistémicas.
1. Hipotonía.
2. Hipertonía.
3. Insuficiencia cardíaca.
4. Asma cardíaca.
5. Edema agudo del pulmón.
6. Embolia pulmonar.
7. Corpulinonale.
8. Angina de pecho.
9. Infarto al miocardio.
10. Miocarditis.
11. Carditis por fiebre reumática.
12. Apoplejía (ictus apoplecticus).
13. Epilepsia.
14. Ataque de neurosis histérica.
15. Coma diabético.
16. Shock hipoglicémico.
17. Otros trastornos endocrinos.
18. Trastornos hepáticos y renales.
19. Tratamiento de pacientes con retrazo mental (oligofrenia).
C. Accidentes locales por la inyección anestésica.
1. Necrosis de la mucosa.
2. Hematomas.
3. Lesión de troncos nerviosos.
4. Parálisis facial.
5. Infección.
6. Trismo mandibular.
7. Alvéolo seco.
8. Fracturas de agujas.
9. Espasmos de vasos sanguíneos.
10. Herida por mordisco del labio inferior.
D. Accidentes durante la exodoncia.
1. Fractura radicular.
2. Fractura del proceso alveolar.
3. Lesión de dientes vecinos.
4. Heridas de partes blandas vecinas.
5. Apertura del seno maxilar.
6. La luxación de un diente o de una raíz en las partes blandas vecinas.
7. Lesiones del canal mandibular.
8. Fracturas y lujaciones de la mandíbula.
9. Aspiración o deglución de dientes o fragmentos radiculares.
E. Complicaciones después de la exodoncia.
1. Sangrados postoperatorios.
2. Las alveolitis y el dolor postexodoncia.
3. Inflamaciones de partes blandas y del hueso vecino.
4. Espículas óseas agudas.
5. Trastornos de la cicatrización.
Indicaciones para aplicar una anestesia local o general.
1. La anestesia en enfermedades sistémicas.
2. La anestesia en pacientes con labilidad psíquica.
3. La anestesia en niños.
4. La anestesia en débiles mentales.
5. La anestesia ante procesos infecciosos agudos.
Sangrados postoperatorios y diátesis hemorrágicas.
1. Medicamentos y taponamientos utilizados para la hemostasia.
a) Substancias de aplicación local que estimulan la formación del coágulo.
b) Substancias coagulantes para administración parenteral.
c) Antifibrinolíticos.
d) Vitamina K.
e) Medicamentos que actúan sobre los capilares.
2. El tratamiento antihemorrágico.
A) Tratamiento local de los sangrados postexodoncia.
B) Tratamiento local de los sangrados por incisiones.
C) Tratamiento local de sangrados por otras intervenciones.
D) Tratamiento general de sangrados postoperatorios.
E) Intervenciones quirúrgicas en pacientes con diátesis hemorrágica.
a) Las exodoncias.
b) Tratamiento de los abscesos.
c) Profilaxis y tratamientos odontológicos.
F) Hemorragia postoperatoria por anomalías de vasos sanguíneos.
Medidas de resucitación.
1. Resucitación respiratoria.
2. Resucitación cardiovascular.
La práctica odontológica y los virus HIV y HB.
Apéndice.
Medicamentos.
Índice Alfabético.